성인의 발달과정 이해

간호학에서 성인의 발달과정은 이해하는 것은 매우 중요합니다. 인간이 태어나 발달하는 과정에서 각 시기마다 정체성에 따른 행동이 달라지게 되며 신체적으로도 변화가 생기기 때문입니다. 그렇기에 성인의 발달과정을 이해하는 것은 매우 중요합니다.

 

 

성인의 발달과정 이해

 

 

 

성인 발달 개요

인간은 태어나서부터 죽음에 이르기까지 성장과 발달을 지속하며, 각 발달 단계마다 성취해야 할 과업과 과업 성취를 위한 심리사회적 위기를 경험하게 된다. 성인은 각 단계별 발달과업을 성공적으로 달성한 개인과 그렇지 못한 개인의 심리 상태에 차이가 있을 것이다. 따라서 성인의 적응능력을 파악하고 그가 자라온 발달과정을 이해하기 위하여 성인의 발달단계별 발달과업과 심리사회적 위기를 검토한 후, 마지막 부분에서 성인의 건강한 생활양식에 대해 살펴보고자 한다. 성장이란 신장, 체중, 골격과 운동기능 등의 양적 변화이고, 발달은 인간 생명의 수정에서부터 일생을 마칠 때까지 계속되는 신체적, 심리적 변화과정을 총칭하는 말이며, 인간을 구성하는 수많은 구조나 기능의 분화나 통합 등의 복잡한 질적 변화를 포함하는 것이다. 발달과업이란 개체가 환경에 대하여 적응하면서 얻게 되는 일련의 기능과 능력이며 각 단계별로 성취해야 하는 과제로서 운동기능, 사회적 기능, 정서적 기능 등의 증가를 의미하고(Havighurst, 1974) 심리사회적 위기란 개인의 각 발달단계에서 사회적 환경으로부터 받는 요구에 적응하고자 하는 심리적 노력과 긴장을 말한다. 사회적 요구를 개인적으로 해석하고 그에 대해 적응하면서 무엇인가 해결하려고 하는 과정에서 어떤 종류의 긴장상태를 만들어 내는데 이러한 긴장상태를 심리사회적 위기라고 하며, 각 발달과업의 성취와 미성취에 따라 긍정적 또는 부정적 심리상태로 남게 되며 개인의 성격 형성에 관계된다.

청년기

청년기를 만 17세부터 20세까지로 분류하는 Erikson의 이론에 근거한 발달과업과 심리사회적 위기는 다음과 같다.

발달과업

1. 부모로부터의 자율 : 부모로부터 점차 독립되기 원하고 자기 스스로 결정하기 원한다. 자기의 삶을 영위하고 자기의 행동에 대해 스스로 책임지려고 하므로 부모의 간섭을 싫어하게 된다. 서로 떨어지는 과정은 부모와 자녀 양쪽에 모두 중요한 심리적 의미를 갖고 있다.
2. 성역할 동일시 : 남성은 안정된 직업과 가족 부양, 경쟁에 임하는 성숙한 성역할의 기대에 직면하게 된다. 여성의 경우는 어머니 다움, 양육행동 등에 기대가 집중되어 훌륭한 주부의 역할을 배우고 그에 대한 기대를 받게 된다.
3. 내면화된 도덕성 : 청년 후기가 되면 더 복잡한 사상에 대하여 도덕적 판단을 하게 된다. 현재의 규칙 구조에 대한 관심과 권위에 대한 존경을 나타내고 보편적 도덕률에 대한 자각이 생긴다. 젊은 여성일 경우 남자 친구로부터 주말여행을 함께 가거나 아파트에 함께 가자는 유혹을 받을 수도 있다. 이와 같은 상황에서 자기의 행위가 어떠한 결과를 가져오는 것인지에 대해서 판단하는 것은 내면화된 도덕성에 의해서이다. 청년기에는 자기 자신의 도덕적 원칙을 가지고 있어야 한다.

성인 초기

성인기에 들어간다는 것은 인생의 중요한 변화를 의미한다. 획득해온 모든 것은 성인기를 위한 준비였다고 볼 수 있다. 성인이란 개인 및 공동생활을 창조적이고 건설적이며 생산적으로 영위할 수 있도록 성장된 인격을 가진 사람이라고 정의한다(Peplau, 1952). 성인기를 성인 초기와 중년기, 노년기로 분류하고 성인 초기는 21세부터 39세까지로 분류할 수 있다. 법적으로는 만 20세부터 성인으로 인정한다.

성인 초기의 발달과업

1. 결혼 : 젊은 성인은 자기의 신념과 가치, 그리고 인생의 목표를 함께 나눌 수 있는 상대를 발견하여 개인적인 생활 속에 안주하고자 한다. 배우자를 선택하여 결혼하면 처음 몇 년은 상호 적응하는 과정을 거치게 된다. 이 시기에 긴장이 수반될 수 있는데 부부가 종교나 교육적, 사회계층적 배경이 비슷하지 않을 경우에 특히 그럴 수 있다. 여러 면에서 협조하고 순응해야 하며 서로를 확인해 보면서 서로의 거리가 좁혀지고 신뢰를 얻게 된다. 결혼 초기에도 상대에 대한 신뢰를 확립해야 하는데 이 신뢰는 상호 친밀성을 발달시키는 데 필수적인 것이다.
2. 출산 : 아이를 갖는 것은 부부의 애정을 돈독히 하고 성인으로서 자기 자신뿐만 아니라 다른 사람도 중요시하며 사랑의 대상을 보살필 수 있다는 증거가 되기도 하다. 그러나 아이의 출산은 결혼생활에 새로운 스트레스를 가져오게 된다. 부부의 친밀감에 방해가 될 수도 있으나, 부모로서의 역할을 재인식하기 시작하면서 아이를 통한 새로운 즐거움과 만족, 그리고 애정을 가지게 되고 또 다른 활기를 갖게 된다.
3. 삶의 형태 : 결혼, 출산, 취업은 그 이후의 비교적 영속적인 생활양식을 규정하게 된다. 일과 여가생활의 균형은 부부의 가치 기준과 수입의 정도, 그리고 아이의 출산과 양육에 의해 영향을 받게 된다. 이 시기에는 가족들 모두가 각자의 발달과업 성취를 위해 노력하게 되며 경우에 따라서는 갈등 속에서 생활 수 있다. 예를 들면 부부가 모두 직업에 종사할 경우 각각 자기 일을 심취하다 보면 어린아이에 대해 관심이 소홀할 수 있다. 이때 부모의 일부 과업은 성취될 수 있으나 자녀의 과업 성취에는 방해가 될 수 있는 것이다.

중년기

중년기는 40세부터 64세까지이다. 이 시기의 특성은 자기가 이룬 가정과 사회적 지위, 경제적 여유 등으로 가장 안정되고 만족스러운 시기이지만 자녀와 노부모에 대한 책임이 있고 국가와 사회의 중책을 맡아야 하며 신체적으로는 점차 쇠퇴현상이 나타나므로 감소되어가는 체력에 적응해야 하는 시기이다.

중년기의 발달과업

1. 자녀의 독립 : 자기 자녀가 독립적으로 되려는 것을 받아들이기 어려운 부모가 종종 있다. 특히 어머니들은 자신을 다 바쳐서 어린아이들과 가정에 헌신했기 때문에 자녀의 독립을 받아들이기가 더 어렵다. 반대로 남자들은 자기 일에 더 열중할 시기이기 때문에 자녀들의 독립을 받아들이기가 쉽다. 중년기의 첫째 과업은 10대의 자녀가 건강하고 책임감 있는 성인이 되도록 돕는 것이며 그들의 독립을 받아들이는 것이다. 그러기 위해서 부모는 그들의 자녀가 좋은 부모, 부부, 국민이 되도록 좋은 역할 모델이 되려는 것이 중요하고 자녀들의 문제를 경청하며 이해하려고 노력해야 한다.
2. 노부모의 부양 : 신체적, 심리적, 경제적 지지가 필요한 고령의 부모를 모시는 것은 중년들의 또 하나의 중요한 과업이 되는 동시에 큰 스트레스원이 된다. 노인 부모들과 자녀들 사이에서 중년들은 쥐어 짜이는 느낌을 가질 수 있다. 분가했던 자녀가 필요시에 돌봄을 받기 위해 손자 혹은 손녀를 동반하여 부모의 가정에 돌아오고 노부모의 건강상태가 좋지 않을 경우에는 그들을 돌보기 위해서 경제적으로나 시간적으로 많은 할애를 해야 한다. 가정을 부양해 가며 사회적인 중책을 맡아야 하는 중년기는 만족스러운 만큼 스트레스도 높은 시기이다.
3. 성취에 대한 만족 : 중년기에서는 자기가 이룬 가정과 직업, 사회적 책임과 활동 등, 자기 인생의 목표를 위해 일찍이 노력했던 결과를 거두어들이는 수확의 시기이다. 젊은 시절에 가졌던 꿈을 실제로 실현시킨 것에 대해 만족을 얻는다. 자기의 자산(assets)을 자기뿐만 아니라 가정과 사회의 발전을 위해 유익하게 사용할 줄 아는 중년은 자기 목적 달성을 위한 것뿐 아니라 후세대를 인도하는 데에도 에너지를 사용할 줄 아는 사람이다.
4. 생리적 변화에 대한 적응 : 피부의 탄력성 상실과 근력 감소, 흰 머리카락의 증가, 지방 축적으로 인한 체형의 변화 등의 신체적인 매력이 감소되는 것을 긍정적으로 받아들이고 이에 적응해야 한다. 어떤 이는 이러한 신체적 변화를 매우 품위 있는 것으로 받아들이기도 하지만 나이가 든다는 것을 상당한 상처로 받아들이고 혐오와 공포로 보기도 한다. 그러나 동양 문화권에서는 노화는 위엄과 존경으로 보상되고 이를 자연스럽게 받아들인다.

노년기

활동적인 생활에서 은퇴하는 시기를 노인으로 정하고 있는 국제 노인학회의 기준을 근거로 만 65세 이상의 성인 세대를 노년기라고 하였다. 노인은 신체적 자원이 부족하므로 활동을 단순화시키려는 방향으로 조정한다. 따라서 노인은 변화를 싫어하고 보수적이며 단순한 것, 안전한 것, 친숙한 것을 좋아하며 과거의 추억을 좋아한다.

노년기의 발달과업

1. 체력 감소에 대한 적응 : 세포 수와 기능의 감퇴로 생물학적 노화가 따르게 되고 신체 전반에 걸쳐 허약하게 되며 만성병에 이환될 가능성이 높다. 심혈관계, 근골격계의 타격을 가장 많이 받게 되어 기동력이 저하되며 따라서 심리적 위축과 정서적 불안을 겪게 되므로 이에 대한 적응이 필요하다.
2. 은퇴와 감소된 수입에 대한 적응 : 은퇴와 함께 수입이 감소하게 되는 것에 대해 생활의 규모나 활동의 범위 등을 조절할 필요가 있다.
3. 동년배 집단과의 애착형성 : 자신과 비슷한 연령집단과 새로운 애착형성을 함으로써 사회봉사나 단체 활동을 통하여 심리적 보상을 받을 수 있다.
4. 새로운 사회적 역할의 채택과 적응 : 중년기 동안의 중심적인 역할에서 물러나 새로운 역할을 채택할 수 있다. 가령 가정에서는 조부모로서의 정서적 역할을, 지역사회에서는 봉사의 역할을 개발하고 확대하며 젊은 시절에 연마해 두었던 취미생활의 계속 등은 노후 생활을 풍요롭게 할 수 있게 된다.
5. 만족스러운 생활시설 : 노인이 주택을 결정할 때는 신체의 에너지 소모가 과다하게 소모되지 않는 단층이 고층보다 안전하다. 주택 내부에도 장애물이나 낙상의 위험요인이 없어야 한다. 통풍과 환기 및 일조량이 충분하고 조용하며 주택 시설이 편리하고 안전할 뿐만 아니라 개인성이 보장되어야 한다. 또한 가족과 친지, 친구와 가깝거나 교통이 편리해서 자주 왕래가 가능한 곳, 그리고 노인이 자주 가는 교회나 공공기관 혹은 시장 등과 가까운 곳이 좋다.

 

 

나의 견해

성인이 되어감에 따라 개인적으로 또는 사회 안에서 이루어야 할 과업들이 생겨나게 된다. 그리고 그 과업을 성취해 가면서 정체성 또한 생기게 된다. 나이가 들어가면서 인간은 다양한 곳에서 영향을 받게 된다. 그것이 사람일 수도 사회일 수도 있다. 그 과정에서 한 인간의 신체적 변화도 오게 되며 집단 속에서 내가 가진 역할에 따라 정체성이 형성되므로 심리적인 영향을 끼치게 된다.